Kako smršavjeti uz Ozempic ili Wegovy bez rizika i nepotrebnih pogrešaka

Prije nekoliko godina o njima se govorilo samo u klinikama za pretilost i dijabetes. Danas su postali fenomen koji je preuzeo društvene mreže. Ozempic i Wegovy, injekcije za mršavljenje koje obećavaju brzo mršavljenje, postali su simboli nove ere gubitka kilograma. Na TikToku se povećava broj videozapisa dramatičnih transformacija, ljudi dijele svoja iskustva i čini se da konačno postoji “pilula” za mršavljenje koja stvarno djeluje. Ali je li to zaista tako jednostavno?

Istina je da, iako ovi lijekovi mogu značajno pomoći, nisu čarobno rješenje. Ako se koriste bez stručnog nadzora i bez promjena u načinu života, mogu donijeti više problema nego koristi. Danas ćemo pogledati za koga su prikladni, kako zdravo smršavjeti uz njihovu pomoć i koji su rizici povezani s njihovom upotrebom.

Što su lijekovi za mršavljenje i koje poznajemo?

Kao što ime sugerira, to su lijekovi usmjereni na pomoć u smanjenju težine. Budući da govorimo o lijekovima, to nisu prazna obećanja, jer je njihov učinak jasno dokazan kliničkim studijama. Oni zaista djeluju, što potvrđuju klinike za pretilost gdje ih liječnici rutinski propisuju svojim pacijentima. Zato se profesionalno nazivaju anti-pretilosni lijekovi.

Kao i drugi lijekovi, lijekovi za mršavljenje nisu čarobne pilule koje će vam stvoriti figuru iz snova i beskrajno zadovoljstvo. Moraju se koristiti razumno, prema pravilima i s oprezom prema raznim rizicima. Osim toga, nisu dostupni bez recepta i moraju ih propisati liječnik. Sada ćemo pogledati koje vrste lijekova za mršavljenje zapravo postoje.

Postoji nekoliko vrsta lijekova za mršavljenje s različitim mehanizmima djelovanja

Ako ste mislili da svi lijekovi za mršavljenje djeluju na isti princip, možda ćemo vas iznenaditi. U stvarnosti postoji nekoliko skupina, a svaka od njih fokusira se na različita područja u vašem tijelu.

• Xenical (aktivni sastojak orlistat) smanjuje apsorpciju masti iz hrane.
• Mysimba (aktivni sastojak naltrekson-bupropion) smanjuje apetit djelovanjem na moždane centre koji kontroliraju glad. ^[15]
• Saxenda (aktivni sastojak liraglutid) smanjuje glad i potiče osjećaj sitosti. To čini oponašajući učinak inkretina glukagonu sličnog peptida-1 (GLP-1), koji je hormon prirodno izlučen u probavnom sustavu. Aktivni sastojak liraglutid pripada takozvanim inkretinskim mimeticima ili GLP-1 agonistima. ^[19]
• Ozempic i Wegovy (aktivni sastojak semaglutid) također pripadaju GLP-1 agonistima, koji značajno suzbijaju apetit. Ozempic je prvenstveno namijenjen za liječenje dijabetesa tipa 2. ^[16]
• Mounjaro (aktivni sastojak tirzepatid) oponaša učinak dvaju hormona – GLP-1 i GIP. Stoga može imati još jači učinak. Također je prvenstveno namijenjen dijabetičarima. ^[14]

Danas se puno govori, posebno o posljednje tri vrste lijekova, onima koji djeluju kao inkretini i primjenjuju se injekcijom (Saxenda, Ozempic, Wegovy, Mounjaro).

Ako želite imati pregled kako djeluju ili koje nuspojave mogu imati, pročitajte naš članak Ozempic, Wegovy i drugi lijekovi za mršavljenje: Kako djeluju i za koga su prikladni?

Za koga su lijekovi za mršavljenje prikladni?

Ovi lijekovi nisu namijenjeni svima koji žele izgubiti nekoliko kilograma. Njihova upotreba ima jasno utvrđena pravila i namijenjeni su prvenstveno osobama za koje su pretilost ili prekomjerna težina značajan zdravstveni rizik.

• osobe s pretilošću (BMI > 30 kg/m²)
• osobe s prekomjernom težinom (BMI > 27 kg/m²) koje također imaju zdravstvene probleme povezane s težinom (npr. dijabetes tipa 2, visok krvni tlak, visok kolesterol) ^[11]

Pretilost je doista dijagnoza praćena raznim metaboličkim problemima. Kao što ne biste uzimali lijekove za krvni tlak kada je vaš krvni tlak normalan, nije prikladno započeti s Wegovyjem ili Ozempicom za mršavljenje kada imate nekoliko kilograma viška, a prekomjerna težina je prvenstveno estetski problem za vas. Kao i svaki drugi lijek, i ovi imaju nuspojave, a najgore što možete učiniti je kupiti Ozempic ispod pulta i dozirati ga prema samozvanim liječnicima na internetu. To je gotovo zajamčeni recept za katastrofu.

Zašto mršavljenje uz lijekove zahtijeva posebnu pažnju?

Nema sumnje da Ozempic ili Mysimba djeluju. Međutim, mnogima nije jasno kako zapravo djeluju. Nedavno je došlo do poplave priča o čarobnom mršavljenju, na primjer, uz Ozempic. Zbog toga zamišljamo ove lijekove kao čudesne pilule koje će nam omogućiti da se gostimo slatkišima od jutra do večeri dok mršavimo bez napora i briga. Međutim, često se zaboravlja da upotreba ovih lijekova ima više od jedne zamke koju treba uzeti u obzir.

• Lijekove mora pratiti promjena načina života, uravnotežena prehrana i kalorijski deficit. Samo tada će mršavljenje biti učinkovito, zdravo i održivo na duge staze.
• Bez prilagodbe načina života, mršavljenje uz Ozempic i druge lijekove je rizično za zdravlje (postoji rizik od nutritivnih nedostataka, gubitka mišića i drugih problema).^[5]

Da bi mršavljenje stvarno djelovalo i bilo održivo, važno je postaviti razuman režim redukcije temeljen na kalorijskom deficitu, uravnoteženoj prehrani i vježbanju. Samo tada će se puni potencijal lijekova pokazati, što će dovesti do boljih ili bržih rezultata i poboljšanog zdravlja.

Možda će vas zanimati i ovi proizvodi:

Pravilno mršavljenje uz lijekove za mršavljenje korak po korak

1. Zatražite savjet

Lijekovi za mršavljenje ne pripadaju samoupravljanju, pa je prvi i najvažniji korak konzultacija s liječnikom. Samo stručnjak (specijalist za pretilost, dijabetolog) može procijeniti je li farmakološko liječenje pravi put i istovremeno odabrati najprikladniju vrstu lijeka. Liječnik će uzeti u obzir vaše opće zdravstveno stanje, provjeriti moguće kontraindikacije, procijeniti jeste li spremni za liječenje i odabrati dozu Ozempica i drugih lijekova.

Paradoksalno, pretilost je često povezana s nedostatkom važnih hranjivih tvari. Stoga je ključno unaprijed provjeriti patite li od nedostatka vitamina ili minerala. Ako se pronađe bilo koji, prikladno je riješiti ih putem prehrane ili odgovarajuće suplementacije, čak i prije početka anti-pretilosnog liječenja. To služi kao važna prevencija protiv kasnijih komplikacija.

Konzultirajte se s nutricionistom

Iako će vam lijekovi pomoći smanjiti osjećaj gladi, neće vam postaviti prehranu. Stoga je idealno također potražiti savjet od stručnjaka za prehranu, po mogućnosti nutricionističkog terapeuta. Oni će vam pomoći prilagoditi prehranu individualno i pokazati vam koje specifične promjene u načinu života trebate napraviti kako bi vaš uspjeh bio dugoročan i istovremeno podržao vaše zdravlje.

Ne zanemarujte mentalno zdravlje

Mršavljenje je također izazov za mentalno zdravlje. Uspjeh liječenja značajno se povećava ako ste mentalno pripremljeni i nemate pretjerana, nerealna očekivanja. Mnogi ljudi s pretilošću također se bore s depresijom ili poremećajima prehrane, i stoga je ponekad prikladno razmotriti psihološku podršku već od početka.

2. Kreirajte pravi plan prehrane

Lijekovi će vam pomoći prirodno smanjiti apetit, što je sjajno. Međutim, ako ne iskoristite ovaj smanjeni apetit za uvođenje kvalitetne prehrane, gubite veliki dio potencijala liječenja. Plan prehrane ključan je u anti-pretilosnoj terapiji iz nekoliko razloga.

• Kvalitetna prehrana pomaže postići i održati kalorijski deficit.
• Također je bitna za očuvanje mišićne mase, koja je ugrožena tijekom brzog mršavljenja.
• Pretilost je gotovo uvijek povezana sa zdravstvenim problemima. Pravilno postavljen plan prehrane također donosi pozitivne metaboličke promjene, poboljšava stanje kardiovaskularnog sustava i tako dalje. U praksi se to odražava na razini kolesterola, glikemiji ili, na primjer, krvnom tlaku.

1. Ispravno postavite svoj kalorijski deficit

Sami lijekovi će pomoći postići kalorijski deficit. Smanjenjem apetita, suzbijanjem gladi, a neki čak i blokiranjem nagradnog sustava mozga i užitka u hrani, mnogo je lakše konzumirati manje kalorija. ^[6]

Međutim, potrebno je imati na umu da čak ni najbolji tretman ne jamči da će deficit uvijek biti prisutan. Još uvijek trebate imati dobro osmišljen plan redukcijske prehrane kako biste osigurali da mršavljenje stvarno napreduje. Čak i uz lijekove za mršavljenje, moguće je premašiti dnevni unos kalorija.

Pazite na izuzetno nizak unos

Istovremeno, istina je da pravi energetski deficit ne znači jesti što manje moguće. Jako suzbijanje apetita može dovesti do toga da jedete premalo, što je nepoželjno i opasno za zdravlje. Ako tijelo ima izuzetno nizak unos kalorija dulje vrijeme, postoji rizik od:

• nedostatka vitamina i minerala
• pretjeranog gubitka mišića
• umora i slabosti

Cilj je pronaći razuman deficit i ispuniti ga hranom bogatom hranjivim tvarima koja podržava vaše zdravstveno stanje.

2. Osigurajte dovoljan unos proteina

Tijekom mršavljenja, dovoljan unos proteina je jedan od glavnih prioriteta, a to je dvostruko istinito kada uzimate anti-pretilosne lijekove. U slučaju bržeg mršavljenja, postoji rizik da ćete izgubiti i dio mišićne mase. Trebali biste pokušati to spriječiti, a visok unos proteina djeluje kao oružje protiv gubitka mišića. ^[10]

Koji je odgovarajući unos proteina?

• Pri mršavljenju uz anti-pretilosne lijekove, preporučuje se dnevni unos od 1,2 – 1,5 g proteina po kg idealne tjelesne težine. To znači težinu koju biste imali pri BMI od 24, a ne vašu trenutnu prekomjernu težinu. ^[1,5]
• Međutim, unos proteina je individualan, a neki ljudi mogu trebati više, čak i do 2 g/kg. Potreba se povećava, na primjer, s većim fizičkim naporom ili zbog određenih bolesti. ^[5]
• Izvrsni izvori proteina uključuju nemasno meso, ribu, mahunarke, mliječne proizvode, jaja i biljne alternative mesu (tofu, seitan, tempeh i druge). Također možete izvrsno nadopuniti proteine kvalitetnim whey ili biljnim proteinimama. ^[1]

3. Održavajte pravilnu hidrataciju

Adekvatan unos tekućine je bitan za svaki organizam, ali postaje izuzetno važan tijekom liječenja anti-pretilosnim lijekovima. Jedan od razloga je taj što tijekom terapije GLP-1 agonistima često dolazi do smanjenog osjećaja žeđi. To znači da, iako vaše tijelo treba tekućinu, vaš mozak vas možda neće na to upozoriti. Stoga je potrebno održavati pravilnu hidrataciju čak i bez osjećaja žeđi.

Osim toga, ako se pojave probavni problemi poput proljeva ili povraćanja, temeljita hidratacija je ključna kako bi se spriječila dehidracija. ^[1]

Koliko piti i koje tekućine odabrati?

• Preporučuje se unos 2 – 3 litre tekućine dnevno. Također možete slijediti tipičnu preporuku od 30 – 45 ml tekućine/kg optimalne tjelesne težine. Ali zapamtite da su potrebe individualne. Ako aktivno vježbate, imate više mišićne mase ili je vrijeme vruće, ovaj zahtjev može biti još veći. ^[1]
• Čista voda je najbolji izbor kada je riječ o odabiru tekućine. Nezaslađeni čajevi ili mineralne vode također su prikladni. Izbjegavajte zaslađene napitke i alkohol.
• Napici s kofeinom (kava, napici s kolom i drugi) mogu biti problematični za neke ljude. Kofein može stimulirati pokrete probavnog trakta, dok inkretinski mimetici djeluju suprotno. To može biti kontradiktorno i uzrokovati probavne probleme. Međutim, to je individualno i trebate promatrati kako kofein utječe na vas osobno.

3. Kretanje i vježbanje

Zapamtite da mršavljenje bez vježbanja nije dobra ideja. Tjelesna aktivnost je nužna za smanjenje težine, posebno kada koristite lijekove za mršavljenje. Ima nekoliko važnih funkcija.

• Podržava očuvanje mišićne mase.
• Ublažava zatvor, što anti-pretilosni lijekovi često uzrokuju.
• Olakšava postizanje kalorijskog deficita.
• Poboljšava mentalno zdravlje, koje je izazvano tijekom mršavljenja.

Odaberite pravu aktivnost

Vježba koju odaberete trebala bi biti prilagođena vama. Idealno bi bilo da vam pomogne maksimizirati gubitak masti dok štiti od gubitka mišića. ^[13]

• Stoga je redovito trening snage važno. Bilo da vježbate u teretani s teškim utezima ili kod kuće s bučicama i elastičnim trakama, trenirajte najmanje 2 puta, idealno 3 – 5 puta tjedno. Vježbajte sve mišićne skupine.
• Ne zaboravite na aerobne vježbe (brzo hodanje, biciklizam, plivanje itd.), koje podržavaju kondiciju i kardiovaskularno zdravlje. ^[5]

• Ako tek počinjete s vježbanjem, rado ćemo vam savjetovati kako izraditi kvalitetan plan treninga u teretani.
• Također možete pročitati o ulozi treninga snage i kardio treninga u mršavljenju.

Pravilno tempirajte svoju tjelesnu aktivnost

Kada se liječite lijekovima protiv pretilosti, jednako je važno kada vježbate. Lijekovi mogu uzrokovati osjećaj umora ili mučnine kod nekih ljudi, što može otežati vježbanje. Stoga pažljivo pratite reakcije svog tijela i planirajte trening za one dijelove dana kada se osjećate najenergičnije i u punoj snazi.

Ne zaboravite na aktivni oporavak. Lagane šetnje, joga ili istezanje pomoći će vašem tijelu da se oporavi i također će koristiti vašem cjelokupnom mentalnom zdravlju.

4. Brinite o svom mentalnom zdravlju i upravljajte stresom

Mentalno stanje i stres igraju ključnu ulogu u mršavljenju. Dok lijekovi protiv pretilosti pomažu u kontroli apetita, oni ne mogu riješiti psihološke probleme ili kronični stres. Naprotiv, često ih pogoršavaju. Stoga je važno brinuti se o svom mentalnom blagostanju.

• Izbjegavajte drastične dijete. Čak i ako lijekovi potiskuju vašu glad, pretjerana ograničenja hrane su mentalno iscrpljujuća.
• Obratite pažnju na san. Njegov nedostatak i loša kvaliteta povećavaju razinu kroničnog stresa.
• Mršavljenje je promjena načina života, što je mentalno zahtjevno. Ne ustručavajte se potražiti psihološku podršku odmah na početku. Pomoći će vam postaviti realne ciljeve i naučiti tehnike za suočavanje s emocionalnim izazovima bez okretanja hrani.

Učeći učinkovito kontrolirati stres i poboljšavati svoje mentalno zdravlje, povećat ćete svoje šanse za uspjeh u liječenju i, što je najvažnije, stvoriti održive navike koje traju i nakon liječenja.

5. Ostanite pod stručnim nadzorom

Nije dovoljno samo dobiti recept i zatim se brinuti o sebi. Lijekovi za mršavljenje obično su namijenjeni dugotrajnoj upotrebi, što čini neophodnim ostati pod stalnim stručnim nadzorom.

• Liječnik (specijalist za pretilost, dijabetolog) trebao bi redovito pratiti vaše cjelokupno zdravstveno stanje. To uključuje laboratorijske pretrage i provjere krvnog tlaka. To pomaže u ranom otkrivanju ne samo mogućih nuspojava lijekova, već i zdravstvenih poboljšanja zbog mršavljenja. Tijekom dugotrajne terapije, također je normalno da liječnik prilagodi dozu ili razmotri promjenu vrste lijeka.
• Nutricionistički terapeut može pružiti stalne savjete o prilagodbama prehrane. Promjene su često potrebne zbog napretka u mršavljenju, prehrambenih nedostataka ili probavnih problema.

Koje dodatke prehrani trebate uzimati?

Ne bojte se koristiti dodatke prehrani. Manje dnevne porcije hrane znače smanjen unos vitamina, minerala, proteina, vlakana i drugih važnih hranjivih tvari. Najbolje što možete učiniti je napraviti krvni test kako biste utvrdili koje hranjive tvari vam nedostaju (to može testirati razine minerala i vitamina). Međutim, neki dodaci vrijedi uzimati preventivno tijekom mršavljenja.

• Proteini u obliku sirutke ili veganskog proteina izvrsni su alati za sprječavanje gubitka mišića.
• Vlakna su nužan dio vaše prehrane kada mršavite uz pomoć lijekova. Ako ih ne možete dobiti dovoljno kroz hranu, lako ih možete nadopuniti prahom ili kapsulama. Možete se odlučiti za psilijum, glukomanan ili složenu mješavinu s više vrsta vlakana.
• Multivitamini i multiminerali jednostavan su način da osigurate svoju dnevnu dozu više vitamina i minerala.
• Vitamin D vrijedi uzimati, posebno tijekom zimskih mjeseci kada nam nedostaje sunčeve svjetlosti.
• Omega-3 masne kiseline su esencijalne za zdravlje, ali većina nas ih ima minimalno u prehrani.

Koji su rizici uzimanja lijekova za mršavljenje?

Kao što smo spomenuli, nijedno učinkovito liječenje nije potpuno bez rizika, a lijekovi protiv pretilosti nisu iznimka. Opisat ćemo posebno rizike povezane s agonistima GLP-1. Međutim, ne trebate ih se bojati. Ako predvidite moguće probleme, znate kako na njih reagirati i potražite savjet rano, možete ih uspješno upravljati u većini slučajeva. Pogledajmo najčešće rizike.

1. Prehrambeni nedostaci

Kada ste u kalorijskom deficitu, konzumirate manje hrane, a time i manje vitamina i minerala. Nakon nekog vremena mršavljenja, zalihe nekih hranjivih tvari u vašem tijelu mogu lako postati niže od zdravih. Kada uzimate lijekove za mršavljenje, ovaj rizik je još veći. Zato je važno jesti uravnoteženu prehranu punu hrane bogate hranjivim tvarima. Vaša prehrana trebala bi uključivati cjelovite žitarice, meso, ribu, povrće, voće, mahunarke i druge skupine hrane kako bi bila što raznovrsnija.

Kvalitetnu prehranu treba nadopuniti redovitim liječničkim pregledima i laboratorijskim testovima koji mogu otkriti nedostatke esencijalnih hranjivih tvari. Kada se pojavi nedostatak, može se odmah riješiti prilagodbom prehrane ili dodacima prehrani.

2. Gubitak apetita

Ozempic, Saxenda ili Mounjaro, kao što smo spomenuli, djeluju smanjenjem gladi i apetita putem signala u mozgu. Međutim, često se događa da idu punom snagom i previše smanjuju apetit. Možda mislite da je to još bolje? Da ćete lakše i brže smršavjeti? Nažalost, to nije istina.

S tako ograničenim unosom kalorija, to bi bio najgori način za mršavljenje. Ubrzo biste iskusili prehrambene nedostatke, značajan gubitak mišića i razne zdravstvene probleme.

Kada izgubite interes za hranu dok uzimate lijekove za mršavljenje, potrebno je odmah djelovati. Idealno je konzultirati se s nutricionističkim terapeutom. Također možete isprobati sljedeće trikove.

Kako potaknuti apetit?

• dobro začinite i okusite svoju hranu
• budite kreativni i tražite nove, zanimljive recepte – posebno one bogate proteinima
• isprobajte tekuću hranu, npr. zamjene za obrok, proteinske napitke, gainere
• jedite hranu bogatu složenim ugljikohidratima i proteinima (pločice, tekuće zamjene za obrok itd.)
• odvojite jelo od pića
• jedite polako i smireno
• potaknite apetit vježbanjem ^[3]

3. Probavni problemi

Probavni problemi su među najčešćim komplikacijama lijekova za mršavljenje, a to paradoksalno vrijedi čak i za one koji se primjenjuju injekcijom. Lijekovi koji oponašaju hormon GLP-1 usporavaju pražnjenje želuca i tako donose više probavnih problema.

Lijekovi za mršavljenje mogu uzrokovati

• mučninu
• zatvor
• proljev
• povraćanje
• gastroezofagealni refluks ^[4]

Kako biste ih spriječili, važni su redoviti obroci i prehrana bogata vlaknima. Dovoljan unos tekućine također je ključan. Suprotno tome, važno je izbjegavati premasnu hranu, jer može uzrokovati probleme. ^[4]

Kako se nositi s probavnim problemima?

Problem	Rješenje
Mučnina	Jedite polako i u malim porcijama. Izbjegavajte masnu i začinjenu hranu. Pijte dovoljno tekućine.
Zatvor	Povećajte unos tekućine i vlakana. Redovito vježbajte.
Proljev	Povećajte unos tekućine.
Povraćanje	Jedite polako i u malim porcijama. Ograničite začinjenu i masnu hranu.
Refluks	Jedite polako i u malim porcijama. Izbjegavajte hranu koja pogoršava vaše stanje. Slijedite mjere životnog stila kao što su duže pauze između večere i spavanja, odvojeni unos hrane i tekućine itd.

^[3,4]

4. Gubitak mišićne mase

Uz lijekove za mršavljenje koji učinkovito potiskuju glad, mršavljenje može biti prebrzo. Iako je brzo gubljenje masnoće poželjno, donosi jedan ozbiljan rizik – prijetnju gubitka mišićne mase. ^[7,12]

Što učiniti ako dođe do gubitka mišića?

Ako počnete osjećati značajnu slabost mišića ili gubitak mišića unatoč prevenciji, možete poduzeti sljedeće korake.

• Povećajte unos proteina. Uključite više nemasnog mesa, ribe, mliječnih proizvoda i druge hrane bogate proteinima u svoju prehranu. Proteinski napitci također mogu pomoći zahvaljujući visokom sadržaju proteina.
• Dodajte trening snage. Međutim, to mora ići ruku pod ruku s adekvatnim unosom proteina.
• Konzultirajte dozu lijeka sa svojim liječnikom. Oni će procijeniti je li potrebna prilagodba doze.

5. Promjene u odnosu prema hrani i psihološki problemi

Lijekovi za mršavljenje donose veliku promjenu u vaš život, a to prirodno može utjecati na vaše psihološko iskustvo hrane i prehrambenih navika. Mršavljenje uz lijekove protiv pretilosti zahtijeva povećanu pažnju na mentalno blagostanje, jer se možete susresti s nekoliko neočekivanih scenarija.

• Značajna prehrambena ograničenja mogu postupno dovesti do osjećaja krivnje zbog hrane, kao i pretjerane kontrole nad onim što stavljate na tanjur. Postoji rizik da, ako dopustite da se ovo stanje dalje razvija, može se razviti u poremećaj prehrane (ED).
• Dijeta često ide ruku pod ruku s odbijanjem društvenih događanja i ponekad dovodi do izolacije od prijatelja, obitelji i poznanika. To samo po sebi pogoršava mentalno stanje, stoga pokušajte održavati društvene kontakte što je više moguće.
• Nedavno su agonisti GLP-1 povezani s većim rizikom od depresije i anksioznosti. Utječući na dopaminske receptore, mogli bi ne samo blokirati dobar osjećaj od hrane, već i smanjiti užitak iz drugih svakodnevnih životnih radosti. Ljudi često opisuju ova stanja kao osjećaj utrnulosti. ^[8]

Ako počnete primjećivati bilo kakve dugoročne promjene u raspoloženju i mentalnom blagostanju, najbolje je konzultirati se s profesionalcem. Mentalno zdravlje ne smije se zanemariti ni pod kojim okolnostima.

6. Povratak težine nakon prekida

Nakon prekida uzimanja lijekova za mršavljenje, može doći do povratka težine, poznatog kao jo-jo efekt. Stoga je važno prihvatiti promjene načina života tijekom mršavljenja. Samo ako vam uravnotežena prehrana, dovoljno vježbanja, san i upravljanje stresom postanu prirodni, moći ćete ih lakše održavati nakon završetka liječenja.

Međutim, u mnogim slučajevima, upotreba lijekova planirana je za dugoročno, slično kao kod drugih kroničnih stanja. Budući da dijagnoza pretilosti obično uključuje razne metaboličke poremećaje, normalno je da se lijekovi ne prekidaju. Možete to usporediti s liječenjem krvnog tlaka ili dijabetesa. Ako bi se lijekovi prekinuli, povratak težine mogao bi se lako dogoditi zbog metaboličkih problema. Naravno, čak i ako vaš slučaj spada u ovu kategoriju, nemojte zanemariti snagu zdravog načina života. Kao što smo rekli, poboljšava cjelokupno zdravlje i pomaže u borbi protiv nuspojava lijekova. ^[17]

Na vašem je liječniku da odluči je li prikladno za vas prekinuti lijekove ili ne. Bez obzira na to u kojem smjeru vaš slučaj ide, zapamtite da su zdrave navike vaše najbolje osiguranje. Bilo s lijekovima ili bez njih, uravnotežena prehrana i aktivan način života pomoći će vam da dugoročno održite postignutu težinu i zaštitite svoje zdravlje.

Kada je prikladno prekinuti liječenje?

Morate prekinuti lijekove, posebno kada ne djeluju ili imaju ozbiljne nuspojave.

• Liječnici slijede pravilo od 12 tjedana. Ako osoba ne izgubi 5% svoje početne tjelesne težine tijekom tog razdoblja, liječenje se smatra neučinkovitim. Tada se lijek ili prekida ili zamjenjuje drugim. ^[9]
• Liječenje također mora biti prekinuto ako doživite neprihvatljive ili trajne nuspojave (npr. tešku, trajnu mučninu) koje značajno narušavaju kvalitetu života. ^[18]

Što trebate zapamtiti?

Lijekovi za mršavljenje poput Ozempica, Wegovyja ili Saxende predstavljaju učinkovit način za borbu protiv pretilosti. Ali samo kada se koriste prikladno, ispravno i pod stručnim nadzorom. Međutim, oni nisu bez rizika. Ako se koriste bez medicinskog nadzora i modifikacija načina života, mogu uzrokovati neugodne zdravstvene probleme, od prehrambenih nedostataka, probavnih problema, do psiholoških problema.

Stoga, nemojte smatrati lijekove za mršavljenje kao tablete idealne za svakoga. A kada vam ih liječnik prepiše, ne zaboravite na uravnoteženu prehranu, redovito vježbanje, proteine, hidrataciju, san i brigu o mentalnom zdravlju. Ako usvojite ove navike, lijekovi vam mogu pomoći promijeniti ne samo broj na vagi već i vaš odnos prema tijelu i zdravlju.

Mislite da bi ove informacije mogle biti korisne nekome drugome? Ne zadržavajte članak za sebe i podijelite ga s prijateljima i poznanicima!

Izvori:

[1] ALMANDOZ, J.P. et al. Nutritional considerations with antiobesity medications. – https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/prescription-medications-treat-overweight-obesity

[2] DUYFF, R.L. Complete Food & Nutrition Guide. . New York: Academy of Nutrition and Dietetics, 2017. ISBN 978-0-544-52058-5.

[3] GORGOJO-MARTÍNEZ, J.J. et al. Clinical Recommendations to Manage Gastrointestinal Adverse Events in Patients Treated with Glp-1 Receptor Agonists: A Multidisciplinary Expert Consensus. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9821052/

[4] GROSICKI, G.J. et al. Sculpting Success: The Importance of Diet and Physical Activity to Support Skeletal Muscle Health during Weight Loss with New Generation Anti-Obesity Medications. – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S247529912402420X

[5] CHAKHTOURA, M. et al. Pharmacotherapy of obesity: an update on the available medications and drugs under investigation. – https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00059-7/fulltext

[6] IEPSEN, E.W. et al. Treatment with a GLP-1 receptor agonist diminishes the decrease in free plasma leptin during maintenance of weight loss. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4424381/

[7] KORNELIUS, E. et al. The risk of depression, anxiety, and suicidal behavior in patients with obesity on glucagon like peptide-1 receptor agonist therapy. – https://www.nature.com/articles/s41598-024-75965-2

[8] TCHANG, B.G. et al. Pharmacologic Treatment of Overweight and Obesity in Adults. – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279038/

[9] TINSLEY, G.M. - NADOLSKY, S. Preservation of lean soft tissue during weight loss induced by GLP-1 and GLP-1/GIP receptor agonists: A case series. – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12536186/

[10] TOPLAK, H. et al. 2014 EASO Position Statement on the Use of Anti-Obesity Drugs. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644876/

[11] WILDING, J.P.H. et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567185/

[12] YUMUK, V. et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5644856/

[13] Mounjaro | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro

[14] Mysimba | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mysimba

[15] Ozempic | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic

[16] Pharmacologic Treatment of Overweight and Obesity in Adults – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279038

[17] Pharmacological Management of Obesity Guideline Resources. – https://www.endocrine.org/clinical-practice-guidelines/pharmacological-management-of-obesity

[18] Saxenda | European Medicines Agency. – https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/saxenda